藥學技術人員檔案備案表科室: 姓名性別民族照片出生年月籍貫政治面貌最高學歷專業畢業學校工作年限職稱職務資格證編號取得時間執業證編號取得時間處方調劑許可權麻醉藥品精神類藥品西藥成藥中藥飲片抗菌藥物專業技術晉升情況時間技術職稱批准機關與技術資質直接相關專業培訓情況培訓時間學習內容培訓機構任職資格本人簽字確認以上情況屬實。 簽名: 年 月 日科室稽核評定意見技術水平符合。 科主任簽名: 年 月 日