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正文
第一篇：年終體會：助產士隨訪本
助產士隨訪本的建立與使用
隨着醫學護理模式的轉變，助產士不能再單純將工作場所侷限於產房內。為適應新模式，使患者的生理、心理、社會、精神上處於滿足而舒適的狀態，減少或降低不適程度，得到完整、系統、連續的護理。針對我院目前產房工作現狀，提出助產士隨訪本的建立。
目前我院產房主要存在的問題：
1．經驗技術不足，人員結構比例差，年輕助產士較多（大都年齡在三十歲以下，工齡小於5年）。新助產士帶教時間較短。
2．助產士責任感不強，健康宣教不到位，患者及家屬滿意度不高。
3．產房工作量大，工作性質急驟。人力資源缺乏。
另外，目前我國的助產專業教育現狀與國外相去甚遠，助產士繼續教育資源有限。助產專業是一門經驗學科。助產士不僅要有全面的理論知識，還要有豐富的經驗，產婦在分娩過程中如果發生突發情況可以及時進行應急處理。而個人能力的提升，往往在於每日工作中的累積。
目前的國際理念強調，助產士是孕婦孕期的主要照顧者，助產士要給產婦提供連續性照顧的專業醫療服務。總結為，強調了人性化服務，整體護理這兩點。
首先來回顧一下，助產士的職責範圍：
１． 在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。
２． 負責正常產婦接產工作，協助醫師進行難產的接產工作，做好接產準備，注意產程進展和變化，遇產婦發生併發症或嬰兒窒息時，應立即採取緊急措施，並報告醫師。３． 經常瞭解分娩前後的情況，嚴格執行技術操作常規，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故。
４． 經常保持產房的整潔，定期進行消毒。
５． 做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衞生的宣傳教育工作，並進行技術指導。６． 負責管理產房和嬰兒室的藥品器材。
７． 根據需要，負責孕期檢查、外出接產和產後隨訪工作。
８． 指導進修、實習人員的接產工作。
以上，助產士的職責範圍內也有指出，助產士應根據需要，負責產後隨訪等工作。 助產士隨訪本並非首創，在市內婦產科專科醫院也有使用，如：楊婦保等。
助產士隨訪本的內容可包括：
分娩方式，會陰切開縫合情況，病人滿意度，宣教情況，縫合拆線及觀察等。
助產士根據本次接產情況，記錄產婦分娩方式；是否會陰切開；會陰切開癒合情況；產婦及家屬對服務的滿意度；早吸吮，母乳餵養，產後保健等健康宣教的完成情況。同時，還可靈活記錄本次接產中的異常情況，心得體會等。護士長定期檢查助產士隨訪本的完成情況。並予以考核。
助產士隨訪與護理人員考核制度掛鈎，可督促助產人員完善和提高護理質量。
助產士隨訪與勞資分配的掛鈎，可以提高助產士的工作積極性。更加合理安排績效工資。做
到“多勞多得，優勞多得”。
助產士隨訪本的建立，將產後隨訪制度化，對於年輕助產士的臨牀經驗累積有一定的效果，也是檢驗年輕助產士學習成果的一種手段。
通過助產士隨訪本的建立，強調了護理人員要有高度的責任心與責任意識。將該助產士負責的每一位產婦記錄在冊，形成了一種“my patient”的意識。提升了患者對護理人員的信任感，也提升了醫院的形象。體現出整體護理的原則。
提高了助產士的基本素質和專業水平。通過隨訪，要求助產士不斷學習專業知識和人文科學知識。這樣才能高質量解決患者實際需要，為患者提供母嬰保健等正確信息。同時也鍛鍊了助產士的語言表達能力和交流技巧。
對於有一定科研能力的護理人員而言，助產士隨訪本也是一本工作筆記。如：不同的病人對於疼痛的體驗不同，心理干預在其中起到的作用，會陰修復的過程等等。
通過助產士隨訪，有利於及時反饋護理效果。發現問題，總結工作經驗，為產科護理研究等提供資料。
以上贅述僅為本人的一點心得、建議。助產士隨訪本在我科室尚未實行。標題上“助產士隨訪本的建立”而非“助產士隨訪本的使用”。
實踐檢驗真理，尚未具雛形的助產士隨訪本還待進一步完善。
第二篇：助產士年終工作總結
光陰似箭，充滿機遇和挑戰的一年即將結束。我院產房出生人數xxxx人，自然分娩人數xxx人，剖宮產xxx人，難產xx人，胎頭吸引xx人，臀位助產x人，成功搶救產後出血產婦9例，胎心監護xxxx人，取得了良好的經濟效益和社會效益。在過去一年裏，在院領導、科主任的正確領導下，我堅持以病人為中心的服務理念，以認真嚴謹的態度和主動積極的熱情投身於學習和工作中。在踏實地學習與產房護理工作中，在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導的認可，順利完成了**年的工作任務。現就將我本年各方面的表現簡要總結如下：
一、思想道德、政治品質方面：
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過網絡、雜誌、報紙積極學習政治理論。尊重領導，團結同事。遵紀守法，愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動地學習婦產科產房護理專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規範操作。嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵守醫德規範，積極參加醫院和科室組織的各項活動。
二、專業知識、工作能力方面：
1、在工作態度方面，我本着把工作做的更好，積極圓滿的完成本職工作這樣一個目標，在日常工作中，我要求自己認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，能夠做到換位思考別人的苦處。每次走進病房，我都利用有限的時間不遺餘力的鼓勵產婦，耐心的幫他們瞭解情況、建立信心;堅持查對制度，做到班班查對，病人牀頭交接的原則。
2、在能力提升方面，我要求自己嚴格遵守我院的規章制度，時刻注重學習掌握三基(基礎理論、基本知識和基本技能)，堅持三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。每月我們都會組織進行兩次理論培訓和考核及基礎操作和專業知識考核工作，讓每位助產人員真正掌握所學知識。
3、在醫療防範方面，我嚴格按手術室要求規範產房，按規定做好空氣細菌培養，消毒液檢測，器械物品細菌培養，強化助產室手衞生。規範接生操作，強化無菌操作規程，預防會陰切開感染及新生兒的感染，無差錯事故發生。
三、學習、生活方面：
我非常喜歡馬雲的一句話，他説：一個人的胸懷，是被委屈撐大的。在醫務工作中，常常會遇到被病人或其家屬誤會的事情，那種委屈常常會令人傷心退縮。隨着工作經歷的增長，經歷的事情越來越多，現在發現，抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事，現在看來，都算不上了。憑着成為一名國優國標白衣天使的目標和對知識的強烈追求，我嚴格要求自己，刻苦鑽研，勤奮好學，基本上掌握了婦產科一些專業知識和技能，做到了理論聯繫實際。除專業知識的學習外，還注意拓展自己的知識面，廣泛的涉獵其他學科的知識，提高自身的思想文化素質。同時，在生活上堅持嚴謹的態度和良好的作風，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理。為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，能與同事和睦相處，積極參加各項活動，不斷的豐富自己的閲歷。
在過去的一年中，我感謝院領導給予我的指導和關心，感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個温暖的大家庭!希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來!
第三篇：助產士工作職責
婦產科助產士職責
1、助產士在分娩室擔任以下工作：
（1）負責室內物品器械的清潔保管，保持室內安靜整潔和注意温度、通風的調節。
（2）負責分娩室內應用物品的準備，並及時補充。
（3）必要時充當難產助手，或擔任一部分難產急救工作。
（4）在待產室對已有陣痛的產婦做產前處置，指導及幫助進行無痛分娩的手法。並注意產程進展和變化情況。
（5）接正常產、處置新生兒。負責送產婦入病房，新生兒入嬰兒室。
（6）擔任值班工作。
2、助產士在門診及病房可擔任孕期檢查、無痛分娩、孕期衞生、嬰兒保健知識和避孕的宣傳指導和一般的護理與處置工作。注意觀察產婦回病房後子宮收縮情況，以及有無流血現象和預防交叉感染。
3、負責新生兒的護理工作。
4、在護士長的領導下，協助完成對助產學校學生的臨牀教學及實習任務。
第四篇：助產士
助產士;安全感;提升策略
維持健康、健康教育和自我保護的理念是現代產科護理的重要理念，而助產士作為產科護理人員中特殊的一員，其安全感和助產質量直接影響產科質量，從而對其在各個方面的要求甚高。然而在現實工作中，隨着人們自我保護意識的增強，醫療糾紛的增加，助產士面臨的工作風險較高，而且在產房內工作強度大，同時團隊建設中存在一些不合理性的梯度形式，這些因素增加了助產士的不安全感，從而導致該特殊護理人才的流失。針對這些問題，可通過合理編排助產士隊伍及產房工作班次，實行激勵機制，做好助產士人員心理疏導工作，同時增加其外出深造的機會，提供專業知識等舉措，增強助產士的工作安全感。這是良好產科醫療工作氛圍所必不可少的。
現代產科護理特別強調維持健康、健康教育和自我護理的概念，即要求產科護士為孕婦及家庭提供維持健康、促進健康 、預防疾病等方面的知識和具體措施，增強護理對象的自我保健意識和能力[1]。助產士作為產科護理工作中特殊的一員，不但要具備一個合格護士的條件，同時，還要兼備熟練的助產知識、高質量的接產技術和新生兒復甦技術。助產學是一門集內科學、新生兒學、婦科學、心理學等多學科的交叉學科，護理質量直接關係到產科質量。然而，在實際工作中，助產士的安全感受到多方面因素的影響，導致助產人員大量流失，已經成為臨牀工作中不容忽視的問題。
1 影響助產士安全感的因素
1.1 助產人員嚴重流失：我院自1988年7月～2014年7月先後在產房工作的助產士共23人，其中調離產房19人，佔產房工作助產士的82.61%。在調離產房的19人中有14人調離產科，佔調離的73.68%;升任產科護士長1人，佔調離的5.26%;轉任產科護士4人，佔調離的21.05%。助產人員的高流失率現象導致了近年來助產人員嚴重匱乏，加之新聘任的助產士助產技術參差不齊，是助產質量下滑的一個重要因素。
1.2 助產士隊伍梯隊建設不合理：我院正式在編的5名助產士中，1人任產長，55歲，工作35年。其餘4人在產房工作1～4年，年齡偏小，工作年限短，缺乏高度的工作責任心和豐富的臨牀工作經驗。從人員結構上看，梯隊建設不合理，難以實現新老助產士之間的傳、幫、帶。
1.3 工作強度加大：我院產科有牀位21張，產牀3張，助產士編制6～7人。但是，產房實際工作人員為5人。其中1人為產長，屬管理層，其餘4人實行兩班倒的工作制，即早8～晚8點，晚8～早8點，工作時間長，休息時間短，工作節奏快;工作人員每月平均上7～8個夜班，夜班週轉頻繁。長期以來，高強度的工作，給助產人員造成較為嚴重的精神負擔，對其生理和心理造成一定的影響。
1.4 工作風險性高：作為一線的助產人員，身負確保母子平安健康的重任，隨時面臨搶救危重患者，工作風險性高。加之，現階段產婦均為80年代後出生的獨生子女，產婦對陰道分娩有恐懼感，承擔風險的能力低，這些因素，增加了助產士的工作壓力和風險。
1.5 醫療糾紛增加：隨着人們法律意識的不斷提高，自我保護意識的不斷增強以及新的《醫療事故處理條例》的施行，社會對醫療機構的監督大大加強。一方面，患者及家屬對醫療過程的每一環節都十分關注;另一方面，對其生產過程中的母嬰併發症及由此造成的嚴重後果又知之甚少，產婦及家屬對助產士的期望值和現實之間存在一定的差距，加劇了醫患之間的矛盾。據衞生主管部門的不完全統計，產科的醫療事故幾乎佔到產科醫療糾紛的40%～50 %[2]。
1.6 工作成就感缺失：助產士長期在相對密閉的環境中工作，消毒液氣味刺鼻，隨時面臨羊水、血液及胎便的污染，整天面對的是產婦子宮陣痛之後的痛苦表情，分娩時撕心裂肺的哭喊，嬰兒的哭鬧聲和家屬焦躁的情緒。因而，大多數助產人員長期處於焦慮、恐懼之中，工作中沒有快樂感，沒有成就感。長此以往，助產士就會產生懈怠情緒，工作消極，極大地
影響工作質量。
1.7 新知識、新技術的缺乏：1988年至今，受各種因素制約，助產士外出學習機會很少。20餘年來，產房一直沿襲功能制護理模式，服務觀念落後，助產士按產程或按班次分工，不能全面瞭解產婦的情況;不注重新技術的開展，如導樂陪伴分娩、陪伴家屬的參與等新的產科服務模式;新生兒復甦技術也不成熟，造成剖腹產及會陰側切率較高。
2 提升助產士安全感的策略
2.1 合理編制助產士，加速隊伍梯隊建設：產房編制6人，1人任產長，5人實行三班倒，縮短工作時間。隨着新技術、新業務的開展，可適當增加人員，必要時實行科學、合理的彈性工作制度，這樣有利於新的助產模式(如導樂分娩)的實施。另外，加速隊伍梯隊建設，做好助產士的儲備。創造良好的學習氛圍，提高低年資助產士的道德修養，加強專業理論知識培訓、助產技術的規範化及標準新生兒復甦技術的培訓，形成良好的工作和學習氛圍，提高助產士的工作責任心和敬業精神。
2.2 建立健全考評制度，實行激勵機制：工作中嚴抓三產程管理，對接產和縫合技術進行評估，對新生兒復甦技術進行不定期考核。對工作態度認真負責，對患者態度熱情、服務周到、接產技術熟練且無護理差錯發生的工作人員實行獎勵;反之，對工作消極，出現滯產、接產質量差，導致傷口癒合不佳的工作人員實行懲罰。嚴明獎懲，充分發揮團隊的協作精神，互幫互學，發揮每一個人的長處，調動其上進心，激發求學、求新、求真的動力。
2.3 合理安排班次，保持助產士精力充沛：除了日常班次，節假日排班前，通過留條和詢問，充分徵詢每個同志節日期間的意願，如出遊計劃、回家探親、朋友聚會等，儘可能調整好班次，滿足其與家人、朋友團聚的願望，適當釋放工作壓力，調整好心情，保持旺盛的戰鬥力。
2.4 做好思想工作，緩解工作壓力：科領導經常與助產士溝通，瞭解其工作、學習、家庭生活的困惑，及時排解醫護、護患之間的矛盾，幫助尋找工作中的不足，提出合理化的建議和意見，使每位助產人員放下思想包袱，勇於面對挫折，敢於挑戰自我。從失敗中分析、總結，尋求解決問題的途徑，不斷提高自己的技術水平，營造和諧，温馨的工作氛圍。
2.5 爭取外出深造機會，不斷學習新知識：隨着新的助產模式的出現，老的、傳統的助產觀念在一定程度上制約了產科質量的提高。為此，積極向院領導、科主任申請，讓高學歷及工作經驗豐富的助產士外出學習，將先進的助產理念及產科護理模式帶進來，以不斷的提高產科護理質量。
2.6 積極開展新業務，體現人性化的服務模式：本着“以人為本”的理念，創新服務模式，體現人性化服務。設立小的分娩室，把分娩環境家庭化，產婦全產程在此房間完成。其間有專業助產士的指導和家屬的陪伴，產婦可以得到專業的建議、家人的安慰和切實的生活照顧，消除了產婦在分娩時的恐懼、疼痛和孤獨感。人性化的先進服務模式，增加自然分娩和育兒的信念，促進母乳餵養，增加扮演母親角色的能力[3]。
同時，無痛分娩也是實施“以人為本”的產科護理模式，不論是全產程陪伴分娩還是笑氣吸入鎮痛、連續硬膜外麻醉鎮痛等方法均為產婦創造了一個安全無痛的分娩環境。由於疼痛緩解，產婦體力消耗減小，有利於第二產程有效用力，促使分娩過程順利進行，明顯縮短產程，降低了剖宮產率，提高了產科質量。
綜上所述，助產人員工作的安全感和助產質量直接影響着產科質量。合理的人員編制、良好的梯隊建設、有計劃的助產專業知識及技能的培訓、產科的團隊精神，都是影響助產人員工作安全感的重要因素。良好的護患、醫護溝通能力，以取得產婦及家屬的支持、認同和合作，良好的工作氛圍都是現實工作中必不可少的。
第五篇：助產士(好 範文網：)工作量量化考核在產房管理工作中的應用
助產士工作量量化考核在產房管理工作中的應用
張利華
（山東濟寧醫學院附屬醫院山東濟寧272014）
［摘要］為探索一種科學合理的產房管理方法，在體現多勞多得、高風險高收益方面制定產房工作量量化考核細則，提高了產房助產士的工作積極性、主動性，規範了產房管理。 ［關鍵詞］助產士；工作量量化考核；產房管理
中圖分類號：c931.2文獻標識碼：c
產房是產科的“心臟”，助產士工作質量的好壞將直接影響產科質量。助產工作是一種高風險、高工作壓力和高工作強度職業，如何能讓助產士在承受一定壓力的情況下，又能充分調動助產士的積極性是護理管理者研究的重點之一。為了探討一種科學合理的產房管理方法，充分調動助產士的工作積極性，不斷提高護理質量水平，我們從德、勤、績、能4個方面制定了詳細的工作量化考核細則，對全科助產士進行量化考核，取得滿意效果。針對產房工作的特殊性，現僅對產房工作量（績）量化考核方法做如下介紹，供同道參考。 1方法
1.1對象與週期
產房工作分為待產班、接生班、接剖宮產班、總管班、開出生證明班和上行政班。除護士長上行政班外，全科助產士均為考核對象，考核週期以一月為一循環週期。
1.2根據工作風險、技術含量、勞動強度、工作時間設定工作量分值
每接生一例（含產後觀察2小時）3分，打台下0.5分，雙胎接生4分，死胎接生2分，接剖宮產一例1分，每觀察一例待產婦0.2分/小時，宮口開全後改剖宮產在產房觀察的時間記入護理時數，總管班每天4分，開出生證班每天4分。工作量量化細則由全科助產士集體通過後簽字備案。
1.3具體方法
1.3.1利用醫院信息化平台，每班對本班分娩情況進行微機錄入（包括分娩日期、產婦姓名、住院號、經陰分娩或剖宮產，接生者或接剖宮產者，打台下者），護士長安排專人定時將分娩登記本與微機分娩信息進行核對，每月工作量微機彙總一次。
1.3.2待產班每人每班填寫護理時數記錄表（包括日期、產婦姓名、住院號、入室時間、出室時間、累計時間、證明人簽名），每週合計一次，上交專人保管，每月彙總一次，連同全科助產士每人的護理時數記錄表一起公示，供大家查閲，一經發現謊記分值的加倍扣除。
1.3.3總管班和開出生證明班每月彙總一次。
1.3.4將每項工作量的數量乘以相應分值的和相加，就為每個助產士工作量的總分，個人核實後簽名確認，護士長工作量取全科助產士工作量總和的平均分。
1.3.5全科每個助產士（包括護士長）工作量的總分相加為全科助產士總分數，用獎金總數的30%除以全體助產士總分數，計算出每一分分值，然後乘以個人的分數，即為工作量考核獎金。
2討論
2.1調動了助產士的積極性
［］績效考核是護理管理中提高護理質量的重要手段1，工作量量化考核是在工作質量（能）
量化細則的基礎上進行的，工作量量化考核體現了多勞多得、高風險高收益和公平公正的分
［］配原則2，鼓勵了高年資有能力的助產士擔任接生工作及晚夜班工作，上總管班及開出生證明班在做好本班工作外，積極完成接生及接剖宮產工作，改變了過去被動等待，消極工作甚至逃避的狀況，提高了工作效率及經陰分娩率；同時通過對每個助產士的工作量進行量化
評分，形成名次前後不同，增強了大家的競爭意識3，充分調動了助產士的積極性和主動性，促進了團隊的和諧發展。科內助產士對科室管理的滿意度明顯提高。
2.2 合理利用了人力資源
工作量量化考核後實行了“彈性工作制”，助產士配合排班意識增強，使護理人力得到了合理調配，既滿足了工作需求，又保證了人員休息。
2.3 提高了護理管理成效
充分利用醫院信息化平台，在分娩情況錄入上報信息中，僅增加了打台下人員的信息錄入，就能迅速識別計算出助產士工作量積分，提高了數據的完整性、準確性、可操作性，便於查詢、存檔、保留，為有效實施工作量績效評價提供了客觀依據，增加了工作量績效分配的透明度，提高了護理管理成效。
2.4不再推諉待產婦
由於產房內每項工作都有分值，誰幹誰得分，特別是觀察待產婦的護理時數計入工作量量化細則中，提高了助產士執行醫囑的依從性，淡化了助產士與醫生、助產士與病房護士之間因為待產婦是否需要進待產室而發生的矛盾，保證了護理質量。
2.5工作量（績）量化細則作為產房德、勤、績、能4個量化考核細則之一，佔全月獎金的30%，在調動低年資助產士工作積極性和成就感的同時，兼顧了高年資助產士工作閲歷及經驗的優勢，形成整個團隊為實現共同目標而努力的良好氛圍。
參考文獻
〔1〕李改珍. 績效考核在護理管理中的應用〔j〕. 護理研究，2014，24（7）：1855-1856. 〔2〕猴憲紅. 量化考核在手術室護理中的應用〔j〕. 國際護理學雜誌.，2014，27（7）：696-697. 〔3〕郭玉萍，鍾朝芹，葉麗君，等. 助產士績效考核在產房管理工作中的建立與實施效果
〔j〕. 國際護理學雜誌，2014，29（8）：1075-1077.
作者簡介張利華（1968——），女，山東省濟寧市人，產房護士長，主管護師，大專，工作單位：272014，山東濟寧醫學院附屬醫院。 ［］
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