核酸檢測應急預案 篇一
一、目的
為貫徹落實《國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組關於進一步加快提高醫療機構新冠病毒核酸檢測能力的通知》(聯防聯控機制綜發[2020]204號),進一步做好常態化新冠肺炎疫情防控,有序提升我縣新冠病毒核酸檢測能力,應對可能發生的疫情新情況,擴大檢測範圍,切實做好新型冠狀病毒的防疫防控工作,阻擊疫情,根據我縣實際情況制定本預案。
二、依據
本預案依據《中華人民共和國傳染病防治法》 、《關於進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》 、《突發公共衛生事件應急條例》 、《國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組關於進一步加快提高醫療機構新冠病毒核酸檢測能力的通知》 、《新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術指引》等內容編制。
三、適用範圍
本預案適用於提升本縣新型冠狀病毒核酸檢測能力。
四、工作原則以人為本,健全機制
應切實履行公共服務職能,把保障公眾健康和生命安全作為首要任務,最大程度減少突發疫情的發生引起造成的人員傷亡和危害,把突發疫情應急工作7與公共衛生工作緊密結合起來。通過建立完善應急機制,為應對突發疫情提供保障。
五、成立提高核酸檢測能力應急領導小組
組長:
副組長:
成員:
領導小組辦公室設在衛健局醫政股,根據疫情防控工作需要和檢測能力,領導小組確定並動態調整檢測策略和人群範圍。
(一)重點人群“ “應檢盡檢”8+1+1類人員::
1、密切接觸者;
2、境外入境人員;
3、發熱門診患者;
4、新住院患者及陪護人員;
5、醫療機構工作人員;
6、口岸檢疫和邊防檢查人員;
7、監所工作人員;
8、社會福利養老機構工作人員;
9、要求加做學校教師員工。
應對當前北京新疫情,市裡新增了對農貿市場工作人員、冰鮮銷售人員、冷鏈倉儲運輸從業人員等。根據疫情防控需要,必要時,對重點地區來XX人員,無法提供達到目的地前7天核酸檢測陰性證明或血清病毒特異性IgG抗體檢測陽性的,免費提供核酸檢測。
(二)其他人群“願檢盡檢” 。
根據本地實際確定和動態調整優先檢測人群。
(三)加強公眾監測預警。
疾控中心定期對普通人群進行抽樣監測和流行病學調查,做好資訊收集、分析研判和監測預警工作。根據疫情發展變化動態調整常態化防控措施和動態推進應檢盡檢。
七、檢測機構分工
縣疾控中心負責“應檢盡檢”(密切接觸者,境外入XX人員,參與口岸檢疫的排查人員、監所工作人員、納入社群管理的重點地區來XX人員)、抽樣監測和流調等物件提供免費核酸檢測;縣醫院、中醫院負責發熱門診患者、入(住)院患者及陪護人員、醫療機構工作人員的核酸檢測工作;社會福利養老機構工作人員、重點地區返學返崗返工人員和其它“願檢盡檢”人員提供自費核酸檢測服務;根據工作需要,按照縣衛健局的安排,協助參與免費核酸檢測物件的檢測工作。縣新冠病毒9檢測工作領導小組定期召開協調會議,研究解決擴大核酸檢測工作的重點難點問題,並根據疫情防控形勢及時動態調整。疫情發生時,根據檢測需要,領導小組分配任務,由縣醫院、中醫院、縣疾控中心密切配合完成任務。
八、嚴格規範開展檢測
各檢測機構要嚴格按照最新版的《新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術指南》要求,嚴格按照國家相關標準配備生物安全防護用品,確保工作人員防護到位,杜絕生物安全事故發生。加強人員培訓、強化質量控制,落實實驗室能力建設標準體系認證和實驗室室內質控,根據安排常態化接受上級臨床檢驗質量控制和室間質評。落實檢測資訊報告制度,嚴格按上級要求做好資訊錄入,準確做好患者檢測標本資訊登記工作,詳細填報新型冠狀病毒檢測標本送檢表,保證檢測標本資訊可追溯。
九、提升檢測能力
縣醫院、中醫醫院、疾控中心要加快落實裝置採購,主動對接上級業務部門加強業務培訓,增加人員培訓,確保應急需要時能夠“三班倒”不間斷工作。要進一步完善質量管理體系建設,確保按照要求在縣域內能夠規範安全開展核酸檢測。10突發疫情意外情況,提高核酸檢測能力的處理方法可參照《新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術指引》執行。
新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術指引
(一)適用物件
新型冠狀病毒核酸篩查稀釋混樣技術(以下簡稱稀釋混樣)僅適用於大人群樣本的篩查,稀釋混樣檢測結果不作為最終確診依據。在人群總體陽性率較低(低於0.1%)時更為適宜。以下人群不建議採用稀釋混樣檢測:重點區域人群(近期有疫情發生的小區含確診病例和無症狀感染者、老舊小區、人口密集小區、流動人口聚集區和近期離省外出人群)、其他不適合稀釋混樣檢測的人群;醫療機構就診患者。
(二)實驗室條件
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》(國務院424號令),具備在南平市衛生健康委備案的生物安全二級及以上實驗室。根據《醫療機構臨床基因擴增檢驗實驗室管理辦法》(衛辦醫政發〔2010〕 194號),具備經過省級衛生健康行政部門稽核備案的臨床基因擴增檢驗實驗室。
(三)生物安全要求
根據《國家衛生健康委辦公廳關於醫療機構開展新型冠狀病毒核酸檢測有關要求的通知》(國衛辦醫函〔2020〕 5311號)和《新型冠狀病毒實驗室生物安全指南(第二版)》的有關要求,取樣和實驗室檢測人員應採用生物安全三級實驗室級別的個人防護。
檢測工作完成後,廢棄物嚴格按照檔案要求處理,不得儲存樣本。
(四)操作流程
1、材料準備
①取樣管、常規取樣管、含病毒儲存液3ml的標準取樣管。
②咽拭子
③振盪器。
④其他開展核酸檢測的常規物質準備。
2、取樣與混合
①咽拭子取樣方法。
被採集人員頭部微仰,取樣者將拭子越過舌根,在被採集者兩側咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,將拭子頭浸入含1~3ml病毒儲存液的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。
②樣本混合。
將採集的數個樣本(原則上不超過5個)各取200ul進行充分混合,形成混合待檢樣本。
3、核酸提取與檢測過程
按新冠新冠病毒核酸檢測標準操作流程進行。每一次上樣擴增中,80個加樣孔用於加入混合樣本(如5混1,總計80×5個單樣本);10個加樣孔用於單樣本(單樣本來自上述80×5個原液的隨機樣本)。
4、陽性結果判斷與重測檢測結果先按照各檢測試劑盒使用說明書的要求,對被檢測基因位點逐一判定,出現任一位點陽性或能測出Ct值的混合樣本,均作為重測物件。混合樣本檢出Ct值,其所有的單個原液樣本需重新取樣,按照常規方法進行單樣本核酸檢測。單樣本檢出陽性,其所在混合樣本要全部按常規方法進行單樣本核酸檢測。
5、質量控制
①室內質控。
每批上樣檢測應當在剩餘加樣孔中設定1個陽性對照樣本和三個陰性質控樣本(2份生理鹽水和1份陰性混合樣本)。3份陰性質控樣本隨機放在臨床樣本中間。弱陽性質控測定為陽性,3個陰性質控全部測定為陰性,視為在控。反之,則為失控,不可發出報告,應分析原因,必要時重新檢測樣本。
②室間質評。
實驗室每季度參加省級臨床檢驗中心組織的新冠病毒核酸檢測室間質量評價(EQA)活動,按照活動要求完成質評物接收、儲存、檢測和回報檢測結果等工作。
6、注意事項:
①注意避免取樣過程中的交叉汙染,落實一人一消毒;混樣室在每進行一批樣本稀釋混樣操作後,應進行消毒處理。
②拭子應完全浸潤在病毒儲存液中,樣本在混合前後充分震盪(在振盪器上振盪30秒)。
③稀釋混樣檢測必須提取核酸,禁用“一步法”。
④建議對試劑檢測靈敏度進行評估,應選擇靈敏度較高的檢測試劑。
⑤稀釋混樣檢測的陰性樣本按每批次擴增留取一份陰性樣本備查。
⑥實行24小時檢測制,最大限度提高檢測能力,切實做到“應檢盡檢” “願檢盡檢” 。⑦做好核酸檢測能力儲備工作:在做好常態化疫情防控工作的同時,要未雨綢繆,為應對可能出現的聚集性疫情做好核酸檢測能力儲備,包括硬體儲備、軟體儲備和人員儲備等。為此,PCR室已經申請購置新的擴增儀,一旦出現疫情時,要根據需檢測的“四類人員”數量,分梯度制訂相應的應對措施,迅速調集資源,確保短時間內迅速提高檢測能力。
十、落實檢測經費
爭取縣財政部門的支援,加大核酸檢測經費保障力度,根據本檔案規定和領導小組確定的免費檢測物件,據實撥付核酸檢測工作經費;非免費物件的檢測經費由主體單位或業主組織負責;自願檢測人員檢測費用自理。公立醫院新冠病毒檢測費用標準按照醫保部門規定執行。
核酸檢測應急預案 篇二
一、組織管理
為順利開展核酸檢測工作,成立核酸檢測領導小組,負責組織參檢人員有序與醫務人員對接(登記組、檢測組)開展檢測工作。確保檢測工作安全有序展開,核酸檢測領導小組由參檢查人員排隊組、引導登記組、引導檢測組、檢後蔬導撒離組和安全保障組等組成。組長負總責,各小組為責任人。
二、保障措施
設定參檢查人員排隊障礙式廊道,(根據醫務人員檢測1人的時間,設定長度大於3分鐘等候廊道);
根據醫務人員的需求設定登記臺、檢測臺數量;
備應急車輛一臺;
設定外圍警戒線;
協調公安警察現場值勤。
三、責任分工
核酸檢測領導小組組長為總指揮;
參檢查人員排隊組2人(首尾各1人),負責組織參檢人員有序進出障礙式廊道;
引導登記組每組織1人(根據醫務登記組數量設定),負責將參檢人員從排隊檢測廊道引導至登記臺(每組人數由醫人員決定);
引導檢測組負責從登記臺將登記完畢組引導至檢測組檢測;
檢後蔬導撒離組1人,負責將檢測完畢人員蔬導撒離;
安全保障組負責現場安全保障工作。
核酸檢測應急預案 篇三
為落實中央應對疫情工作領導小組和國務院聯防聯控機制部署,按照省、市、區工作要求,堅持預防為主,發揮核酸檢測支撐作用,積極應對秋冬季可能新出現的新冠肺炎疫情,避免因區域性疫情出現甚至暴發時,醫療資源擠兌導致檢測能力嚴重滯後,給疫情防控和群眾健康帶來不利影響,我街道結合轄區實際,為做好大規模核酸取樣準備工作,特制定本預案。
一、總體原則
堅持預防為主,將加快提升核酸檢測能力、盡力擴大核酸檢測範圍作為常態化防控落實“四早”措施的首要舉措。應急預案啟動時,落實加快提升檢測能力所需的人員、裝置和資金,壓實各部門、各社群責任,完善大規模核酸檢測工作機制。
二、成立應急處置領導小組
成立XX區XX街道應對秋冬季新冠肺炎疫情核酸檢測應急處置領導小組,由街道黨工委副書記、辦事處主任XX任組長,辦事處副主任XX任常務副組長,負責該預案的啟動和實施,應對出現新疫情時需要進行較大規模核酸檢測的應急處置工作。
三、建立網格化核酸取樣機制
1、科學確定網格化檢測區域劃分。
按照屬地管理原則,對可能出現的全員核酸檢測做好準備。我街道定為一級網格,六個社群定為二級網格,二級網格下按照小區、聚居地進一步劃分為三級網格;三級網格下按照小區每棟樓每座房子進一步劃分為四級網格。街道設定全員核酸檢測工作領導小組,負責轄區全員核酸檢測工作,包括人員動員、組織、公告、等工作,每個二級網格設定全員核酸檢測工作小組,按照“1+8”標準配備工作人員,即有1名街道班子成員負責,並設定8人專門小組,包括1名聯絡人、1名醫務人員、1名資訊登記員、1名網路員、2名引導員、1名民警、1名社群工作者;二、三、四級網格由街道進一步進行劃分,並設定具體網格聯絡人,負責網格內人員的組織、動員等工作;各級網格需掌握網格內所有人員的相關詳細資訊,包括姓名、性別、年齡、身份、身份證號碼、住址、聯絡電話等,確保在進行核酸檢測時可及時通知動員到位。針對行動不便的老人、孕產婦、殘疾人等特殊群體,組織安排取樣人員上門採集,確保檢測工作全覆蓋,做到不落一人。
2、建立核酸檢測資訊化管理系統。
街道衛健辦負責與區數字辦對接,將摸底的轄區內人員資訊按照網路化核酸檢測要求提前錄入系統,做好人員資訊的核對和審查,實行動態更新,確保核酸檢測工作準確、快捷、高效和報告查詢便利。
3、選定核酸檢測取樣點。
各社群分別設定1個取樣點,每個取樣點配備3個取樣帳篷。提前儲備好設定取樣點所需的物資,確保收到指令後能夠迅速佈置好取樣點。衛健辦和XX街道社群衛生服務中心要做好取樣點設定的指導工作。採集點要求。取樣點要求選擇空曠、通風、平坦、安全的區域,根據原有場地條件,劃分為等候區、採集區、緩衝區、採集輔助區和臨時隔離區,有效分散待檢人員密度;需設立清晰的指引標識,並明確取樣流程和注意事項,做好預案;應當設定急救裝置備用。
(1)等候區。
設立獨立的等候區域,應設定人行通道和“1米線”標識,落實“1米線”間隔要求,儘可能保證人員單向流動,嚴控人員密度,避免大規模取樣時造成人員聚集;等候人員均應按要求佩戴好口罩。採集區。應根據氣候條件,配備帳篷、冷/暖風扇、適量桌椅,保證醫護人員在相對舒適環境下工作;標本如無法及時運送至實驗室,需準備4℃冰箱或低溫儲存箱暫存。緩衝區。可提供採集人員更換個人防護裝備。採集輔助區。空間應當相對密閉,用於採集人員更衣、備餐、值班等。
(2)臨時隔離區。
用於暫時隔離在採集過程中發現的疑似患者或高危人群。
4、組建核酸檢測取樣應急隊伍。
綜合秋冬季可能出現的疫情情況,充實核酸取樣力量,做好相關專業人員儲備。依託XX街道社群衛生服務中心,組建1支XX核酸取樣應急隊,每個社群設定3個取樣組,每個取樣組3個取樣工作人員,核酸取樣應急隊由區指揮部統一排程,每支取樣隊設隊長1名,每個取樣小組設組長1名。取樣工作分上午4小時、下午4小時、晚上4小時每天共12小時輪班,要求各社群制定全員核酸檢測方案,細化到每天,每個時間段具體取樣的小區的樓棟和人數,原則上4天內基本完成全員取樣,第五天做漏檢補採。取樣人員防護裝備要求:N95及以上防護口罩、護目鏡、防護服、乳膠手套、防水靴套;如果接觸患者血液、體液、分泌物或排洩物,戴雙層乳膠手套;手套被汙染時,及時更換外層乳膠手套。每採一個人應當進行嚴格手消毒或更換手套。
5、做好被取樣人員安排準備。
核酸檢測工作小組應根據指令做好被取樣人員的安排,迅速有序地組織網格內的人群按5人或10人一組提前做好取樣準備,取樣過程中應注意做好個人防護。我街道提前準備各個網格核酸樣本採集後的樣本轉運車輛、人員,並在轄區內準備1家酒店用於取樣和送樣人員洗漱。
四、加強組織保障
1、加強組織領導。
堅持人民至上、生命至上,樹牢以人民為中心的發展思想,將全員核酸檢測準備工作作為當前常態化疫情防控工作的重要內容,要按照我區應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案開展應急演練,開展全員核酸檢測時,要將每日新冠病毒核酸檢測情況及時報區指揮部。
2、做好物資儲備。
街道指揮部物資採購組根據每日檢測量需求按照3個月用量測算並儲備人員防護物資。
3、加大宣傳引導。
要進一步加強新冠肺炎防控知識的科普宣傳工作,壓緊壓實四方責任,每個網格全員核酸檢測工作小組具體負責,做好轄區內、網格內群眾的宣傳動員工作,有序組織群眾分片區進行核酸取樣工作,避免出現混亂、恐慌和人員聚集等現象。
4、加強督導檢查。
進一步強化責任落實,街道新冠肺炎防控工作應急指揮部組建督導檢查專班,對各社群工作落實情況進行督查。各社群對檢查發現的問題要立即進行整改,對責任落實不到位、不擔當不作為的,要依紀依規嚴肅處理。
核酸檢測應急預案 篇四
為強化我鎮疫情防控工作,積極面對可能存在的風險,根據疫情防控指揮部的安排,現擬定本預案。請各企事業單位、相關部門、村(社群)、全體機關幹部高度重視,按要求落實。
一、成立鎮全員核酸檢測領導小組
組長:
副組長:
二、前期工作
(一)摸清轄區人員底數
各村(社群)要以居民小組為單位建立常住人員臺賬。收集轄區內常住人員資訊,資訊內容包括:姓名、性別、年齡、戶籍地址、常住地址、戶主、聯絡電話、工作單位;
住址資訊應精確到小區(院落)、樓棟號、單元號、樓層號。臺賬應實時更新並製成電子文件。此項資訊由各村(社群)於11月6日前報鎮指揮部備案,同時自行妥善保管一份,在應急響應時及時提供並使用(各機關、企事業單位也要按上述要求建立工作人員臺賬)。
(二)做好全員核酸檢測取樣點安排
1、核酸檢測取樣點位設定。按照在疫情發生後一週內實現轄區內人口核酸檢測全覆蓋的要求。1個檢測點的取樣能力為>2500人/天,按照2日內完成全市全員核酸檢測取樣工作的要求,12個村(社群)根據實際確定核酸檢測取樣點12個,學校、企事業單位設定專項取樣點1個。
2、取樣點佈局。取樣點的地點選擇在出入口不在同一位置的空曠區域,綜合考慮通風、交通方便、方便群眾、有群眾排隊的空間、不聚集、保持一米間隔距離等因素,各村(社群)要根據本轄區人員分佈,合理科學佈局取樣點。
3、取樣點的工作人員配置。取樣點採用三班倒執行機制(一班7:00到12:00,二班12:00至17:00、三班17:00至21:00)。一個取樣點一個班人員基本配備標準為:主要負責人1人(鎮機關幹部),副負責人1人(村、社群、企業、學校主要負責人),醫務人員3人,填表登記錄入人員4—6人,各村(社群)居民小組長、治安秩序維護人員1—2人,情緒疏導員1人。
4、後勤保障準備。各村(社群)提前儲備、配置好取樣點後勤物資。取樣點應有:桌椅2套(各2張桌子、4—6把座椅),帳篷2個、警戒線條帶100米以上、老年人(兒童)特殊通道、手提小喇叭1—3個、電腦、印表機、口罩、消毒液、核酸取樣點標識。以上物資中,帳篷、警戒線條帶、口罩、消毒液、核酸取樣點標識由鎮政府統一提供,其它物資由村(社群)負責。取樣點其他後勤保障工作由各村(社群)負責。
根據以上要求,各村(社群)《取樣點設定安排表》附後。
三、做好培訓工作
全員核酸檢測涉及千家萬戶,直接面對廣大人民群眾,是應急狀態下的特殊任務。需要迅速、全面、高效、有序進行,要做好此項工作,必須精心組織,事前要組織好全體工作人員培訓。取樣點工作人員的培訓由鎮人民政府、各村(社群)組織,衛生院醫生負責防護知識的培訓。培訓及應急演練時間:11月9日—13日。
四、預案啟動
接市指揮部通知,立即啟動本預案。鎮人民政府負責本轄區核心酸檢測取樣工作的統一組織領導,成立工作專班具體負責核酸檢測取樣工作,根據取樣點的設定,做好每個取樣點覆蓋人群的組織、檢測取樣、送樣、統計和秩序維護工作,錯時分批組織好人員到核酸取樣點位進行取樣,防止人群聚集,維護好現場秩序。
職責分工及相關工作安排
1、按照職責分工共分為8個專項工作組,分別為:
(1)綜合協調組;
(2)技術指導組;
(3)資訊排查收集、推送、業務指導組;
(4)防疫消毒組;
(5)輿情控制、宣傳教育引導組;
(6)應急處置、穩定疏導組;
(7)交通安全引導、秩序維護組;
(8)後勤保障組。具體分工及職責如下:
(1)綜合協調組
組長:
副組長:
成員:
工作職責:負責核酸檢測期間對各工作小組、檢測點、村(社群)、企事業單位工作進行統籌、安排、協調;
機關群眾接待,其他事務處理。
(2)技術指導組
組長:
成員:衛生院工作人員、村(社群)衛生站醫務人員
工作職責:對核酸取樣醫護知識、各檢測點防護知識進行業務指導,確保核酸取樣標準高效,取樣點防疫措施到位。
(3)資訊排查收集、推送、業務指導組
組長:
成員:
工作職責:負責各村(社群)人員資訊的排查、統計、收集、推送、資訊比對,各檢測點業務指導。
(4)防疫消毒組
組長:
成員:各村(社群)治保主任、志願者
工作職責:負責各檢測點防疫消毒、場所工作人員衛生防護及群眾體溫監測等。
(5)輿情控制、宣傳教育引導組
組長:
成員:
工作職責:黨政辦負責收集轄區和網路負面資訊,並對轄區不良資訊、媒體進行監管和正確的輿論導向。新型冠狀病毒疫情資訊均由上級衛生行政部門負責向社會發布,任何人、任何單位不信謠、不編謠、不傳謠。按照市指揮部統一宣傳口徑,及時通知、釋出相關資訊。
(6)應急處置、穩定疏導組
組長:
成員:
工作職責:負責各檢測點突發事件處置。發現可能引發極端事件的情況,要及時制止,做好疏導穩控及化解工作,防止發生違法行為。對不聽勸阻的人員,由鎮村(社群)幹部配合派出所民警負責強制帶離,確保檢測工作有序推進。
(7)交通安全引導、秩序維護組
組長:
成員:派出所幹警、各村(社群)治保主任、志願者
工作職責:負責檢測點現場交通安全引導、秩序維護。
(8)後勤保障組
組長:
成員:
工作職責:負責檢測期間所需工作經費開支。按照市指揮部指導意見,負責對各檢測點帳篷、警戒線條帶、口罩、消毒液、核酸取樣點標識等物資進行調配;
負責檢測點工作人員用水、用餐保障;
鎮政府備應急公務用車一輛,鎮第二中醫醫院負責備應急防護車輛一臺。
2、為確保有序推進檢測點工作,按點位、片區劃分共分為4個責任點,分別為(1)片區;
(2)五福片區;
(3)片區;
(4)企事業單位檢測點。具體分工及職責如下:
總指揮:
(1)片區
組長:
成員:各點聯絡幹部、村(社群)書記
職責:
(2)片區
組長:
成員:各點聯絡幹部、村(社群)書記
職責:
(3)片區
組長:
成員:各點聯絡幹部、村(社群)書記
職責:負責集鎮社群、村、村各檢測點工作綜合協調
(4)企事業單位檢測點
組長:
副組長:
成員:
職責:
五、工作要求
(一)強化工作配合
鎮屬各企事業單位、相關部門、機關各辦所和村(社群)要增強工作的主動性和緊迫性,各負其責、密切配合。所有工作人員確保通訊暢通,按時到崗到位,服從指揮,聽從安排,遵守紀律,保守祕密,盡職盡責,確保有序推進。
(二)加強情報資訊收集研判
預案啟動後,各聯村(社群)負責人要及時收集資訊,彙報情況,重大狀況及時報告,為應急處置工作提供及時有效支撐。
(三)嚴格責任追究
各領導幹部、各村(社群)要以高度的責任心有序組織。按照指揮部工作要求,認真履職,維護好轄區社會穩定。凡因工作不落實、不到位而發生涉穩及公共衛生安全事件,造成重大影響的,將嚴肅追究相關責任人的責任。
核酸檢測應急預案 篇五
一、目的
鑑於目前新型冠狀病毒性肺炎的流行情況,為有效預防、及時控制和妥善處理本實驗室各類突發事件,提高反應和處理應急能力,保障實驗室的正常工作秩序,儘可能地降低損傷和災害的程度,特制定本預案。
二、名詞解釋可以暴露者:
是指暴露於新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品和環境,且暴露時未採取有效防護的加工、售賣、搬運、配送或管理等人員。密切接觸者:是指與病人(觀察和確診病例)發病後有如下接觸情形之一者:
1)與病人共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員。
2)診療、護理、探視病人時未取有效防護措施的醫護人員、家屬或其他與病人有類似近距離接觸的人員。
3)病人同病室的其他病人及陪護人員。
4)與病人乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員。
5)現場調查人員調查後經評估認為符合條件的人員。臨床症狀:以發熱為主要表現,部分病人早期可以不發熱,僅有畏寒和呼吸道症狀,可合併輕咳、乏力、呼吸不暢、腹等症狀,流涕、咳痰等症狀少見。病人可逐漸出現呼吸難,嚴重者病情進展迅速,數日內即可出現急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以細正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病症狀輕微,可無發熱。
疑似病例同時滿足:
1)流行病學史。在發病前兩週內有武漢市旅行史或居住史,吸或發病制14天內曾經接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道症狀的病人,或者有集性發病。
(2)臨床表現。發熱,部分早期病人可以不發熱,僅有畏寒和呼吸道症狀;具有病|毒性肺炎影像學特徵:發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少。確診病例:疑似病例基礎上,進行PCR或測序等基因檢測。
三、防控措施
所有人員,特別是從事2019-nCcoV標本轉運和檢測的工作人員,嚴格按《2019-nCoV防控建議》的最新版執行,該指引會根據官方釋出的最新防控知識和進展進行實時更新。
四、應急監測與上報
1、應按相關要求每天做好公司各個區域的環境消毒與監測;
2、在疫情肆意期,應每天做員工身體狀況監測管理,及早發現隱患;
3、從事2019--nCov標本運輸和檢測的工作人員,應定期進行員工個人2019--nCov血清學了檢測。
(當發生如下情形之一時,應及時上報)
1)標本溢灑且接觸到操作者時,應上報醫院應急處理小組;
2)如發現可疑或確診感染患者時,應立即上報公司應急處理小組和集團應急小組,並十分鐘報當地CDC,上報流程按當地CDC規定執行。
五、應急響應與處理原則
1、應急處理工作應實行邊調查、邊處理、邊核實,科學有序、及時有效控制事態發展的原則。按應急處理級別相關要求,再迅速啟動應急預案,及時採取限制擴散的措施。
2、當收到可疑或確診的員工感染事件時,由應急小組總指揮根據事故規模級別)的分析,決定向科主任彙報。
3、當確認發生大面積員工集中感染時,請求當地上級主管部門和集團應急小組支援處理,本公小組應當服從上級主管部門的指揮,在上級統一指揮下參與應急處理和防控工作。
六、應急處理措施
1、未明情況下,與疑似新冠肺炎病人近距離接觸且未做好三級防護者,應立即上報醫務科,聽從醫務科安排,醫學留觀直至病人排除新冠肺炎。
2、疑似新冠病毒標本離心破管的處理:
2.1離心時發現標本破裂時,立即停止離心機運轉,靜置30分鐘讓氣溶膠沉澱後方可開啟離心機,若停止後才發現破管應立即蓋上離心機蓋子密閉30分鐘。
2.2戴上雙層手套小心開啟離()心機蓋子,將離心桶取出,用鑷子將桶內的玻璃碎片小心取出放入利器盒內,並噴灑5500mg/L含氯消毒劑;
2.3將用過的鑷子和離心桶,使用75%酒精進行擦試消毒,作用時間30分鐘,再紫外線消毒30-60分鐘。
2.4用同等濃度的消毒液將離心機內腔擦拭作用30分鐘後再用清水擦拭一遍。
3、操作過程中標本標本灑溢檯面,用吸水紙吸乾,用5500mg/L含氯消毒劑噴灑檯面,作用30分鐘後清洗乾淨。
4、標本打破汙染地面時,先放警示標誌,用吸水材料覆蓋後由外周向中心噴灑5500mg/L含氯消毒劑,作用30分鐘後清除,汙染材料按醫療垃圾分類放入廢棄物處理容器中待工友取走。
5、標本汙染防護服時,用5500mg/L含氯消毒劑區域性噴灑後;脫去防護服,輕輕由內向外反脫,將反面朝內卷小,放入醫療垃圾袋內;更換新的防護服。
6、標本汙染面板時,用皁液和流動水反覆清洗,如有傷口時用75%或安爾碘進行消毒;黏膜汙染時用生理鹽水反覆沖洗,必要時送醫。
7、有傷口或黏膜職業暴露時處理後要上報院感科並登記意外事故。
8.2019-nCov標本運輸、接收、儲存過程中突發事件處理。
8.1.標本運輸過程中發生丟失,應立即上報公司應急處理小組,詳細告知丟失情形,由應急處理小組評估風險,確定應急處理級別,在迅速啟動應急預案,及時採取限制擴散的措施。
8.2.標本接收時發現、發生標本洩露時,按標本溢灑處理,做好清潔和消毒工作,並及時告知送檢機構。
8.3.檢驗完成後,若送檢機構對標本無特殊要求,陽性標本儲存於帶鎖的-80℃冰箱中,時間參照關規定:陰性標本在排除複檢情形後,進行高壓滅菌處理,按相關條例處置。
七、應急事後處理
1、專人負責持續跟蹤患者的病情及愈後管理,持續跟蹤瞭解患者密切接觸人群的身體狀況。
2、對發生感染、意外事故的原因,採取有效措施,杜絕類似案例再次發生。