關於強化農村基層醫療衛生服務工作情況彙報
為深入貫徹落實《中共**省委、**省人民政府關於抓好“三農”領域重點工作確保如期實現全面小康的實施意見》的各項安排部署，集中力量完成打贏脫貧攻堅戰和補齊“三農”短板兩大重點任務，不斷提升農民群眾獲得感幸福感安全感。我市按照“保基本、強基層、建機制、補短板”的工作思路，堅持預防為主、防治結合基本原則，以“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯、資訊通”為工作目標，強化農村基層醫療衛生服務，改善就醫環境，基本公衛服務擴面增效，鄉村醫療衛生服務體系進一步健全，基層衛生工作基礎不斷夯實，全市基層醫療衛生服務能力提升明顯，在保障人民群眾全方位全生命週期健康中發揮了重要作用。
一、工作情況
一是加強基層醫療衛生機構能力建設。全市11家社群衛生服務中心，70家鄉鎮衛生院和644所村衛生室基礎設施建設、資訊化建設普遍加強，就醫環境得到明顯改善，達到規範化建設標準要求。鄉鎮衛生院均已配備急診急救車輛和車載急救裝置，農村醫療應急急救體系建設實現全覆蓋。
二是繼續推進緊密型縣域醫共體建設。我市遴選**縣作為我市的緊密型醫共體建設的試點縣，推進緊密型縣域醫共體試點工作已被寫進各級政府工作報告，作為重要民生工程強力推進。**縣政府下發了《關於印發**縣推進緊密型縣域醫共體試點建設工作實施方案的通知》，同時成立了以縣長為組長的醫共體推進工作領導小組，建成由縣人民醫院、縣中醫院為牽頭醫院的2個縣域醫共體。目前已與具備資質的軟體公司達成初步意向，擬建設醫共體資訊平臺，逐步實現互聯互通工作。
三是全面執行基層機構資訊系統。2018年選取**市作為我市基層醫療衛生機構管理資訊系統專案試點，前後經過7個月左右的時間，**市試點工作基本完成，相關係統陸續上線執行。家醫APP和全國健康扶貧管理資訊系統資訊用於對貧困人口體檢、隨訪、資訊核實等工作。目前，完成了村衛生室基本資訊錄入和貧困人口基本資訊錄入工作。
四是紮實推進基本公共衛生服務專案工作。
我市把專案工作作為醫改工作的重要任務來抓，每年均制定基本公共衛生服務專案實施方案。加強資金管理，各基層醫療機構專案資金使用與管理逐步規範。專案工作得到有效推進，城鄉居民對衛生服務的滿意率有較大提高，居民滿意度達90%以上。
五是基層衛生人員培訓有序開展。認真做好基層衛生人才能力提升培訓專案組織、管理工作。2018年、2019年度共完成6類人員計931名基層衛生人才能力提升培訓任務。其中：鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心骨幹全科醫生10名，骨幹人員（臨床醫師）40名，護士191名，骨幹鄉村醫生18名，鄉村醫生508名，基層醫療衛生機構管理人員164名。2020年將繼續完成省下達的三類人員共47人培訓任務。同時貧困縣在崗基層技術骨幹進修起成效。**縣共選派15名技術骨幹到**縣人民醫院、**市人民醫院進行臨床脫產進修，提高了鄉鎮衛生院技術骨幹人員的能力和水平，緩解了農村衛生事業人才不足的突出問題。
二、下一步重點工作打算
一是持續提升基層醫療衛生服務能力。以滿足廣大群眾基本醫療衛生服務需求為目標，以建立優質高效的醫療衛生服務體系為重點，明確功能任務、合理配置資源、提升醫療服務能力、落實公共衛生服務、規範業務管理、完善綜合管理。
二是以縣域醫共體試點建設為契機，深入推進“雙下沉，兩提高”。通過醫共體，完善政策，創新機制，以“人才下沉、資源下沉”為手段，努力引導優質醫療衛生資源流向基層，支援基層醫療衛生機構“服務能力提升，服務效率提升”，達到深化基層醫療衛生體系建設的目的。
三是建立健全基層衛生經費撥付機制，推動基層基本醫療和公共衛生服務上水平。落實國家醫改和公衛支出政策，切實理順和完善財政對基層衛生機構的管理體制。同時，積極爭取專案支援，合理配置資源，全面提升硬體水平，配足配齊診療裝置，完善各項服務功能。