（人民網留言、領導信箱來信除外）
受理告知書
×××(信訪人)：
您提出的信訪事項，我們決定予以受理。按照《信訪條例》規定，將於年月日（注：最長不超過受理後60日）前辦結並書面答覆您。在此期間，您以同一實事和理由提出同一信訪事項，本級和上級行政機關不予受理。
特此告知。
責任單位名稱(印章)
××××年××月××日(受理之日)
××（責任單位文號簡稱）信訪復字〔×××〕××號
關於×××（信訪人）反映×××（事由）
信訪事項處理意見書
×××（信訪人）：
您於××××年××月××日通過（來信、來訪、網上信訪等）反映××××××等問題（可精簡概括）收悉，×××（責任單位）高度重視，及時進行調查處理（或調查核實），現答覆如下：（以下內容為對信訪人反映問題的認定、有關法律法規政策規定及處理意見）
一、關於……的問題
經核實，……（是否為合理訴求？支援或不予支援？等）
二、關於……的問題
經核實，……（是否為合理訴求？支援或不予支援？等）
三、關於……的問題
經核實，……（是否為合理訴求？支援或不予支援？等）
……
如不服本處理意見，您可自收到本處理意見書之日起30日內向××市、縣（區）政府或×××單位書面提出複查申請，逾期不申請複查，本處理意見書即為該信訪事項的終結性意見。（注意：在《信訪條例》規定的受理範圍內的信訪事項才能引導信訪人申請複查複核，必須嚴格執行《信訪條例》第十四條、第十五條、第十六條等相關規定）
責任單位名稱（印章）
××××年××月××日
注：1.答覆意見書正文中信訪人名稱用“您或你”；2.答覆意見書落款時間必須在受理告知書落款時間之後；3.文號必須符合行文規範要求，例如：普環信訪復字〔2021〕1號。
送達回證
送達文書名稱（標題、文號）及份數 | |
送達方式（當面送達或郵寄、電話、簡訊、網路等其中一種） | |
送達地點 | |
送達時間 | |
信訪人簽字（當面送達須捺印）及意見（註明滿意、不滿意） | |
代收件人簽字及代收理由 | |
送達人簽字（至少2人、簽字） | |
備 注 |
責任單位名稱
（印章）
注：1.送達時間必須在答覆意見書落款時間之後；2.送達方式：填寫其中一種（當面送達才存在信訪人簽字），無論何種送達必須註明信訪人意見；3.送達地點：當面送達的地點或郵寄、打電話等的地點；4.送達文書名稱：填寫標題、文號、份數。
××（責任單位文號簡稱）報字〔×××〕××號簽發人：×××
關於×××（信訪人）反映×××（事由）
信訪事項辦理情況的報告
×××（交辦單位名稱）：
貴單位交辦或督辦×××（信訪人）信訪事項收悉（信訪件編號或文號），×××（責任單位）高度重視，及時進行調查處理（或調查核實），現將該信訪事項辦理情況報告如下：
一、信訪人基本情況
……
二、信訪人主要訴求
……
三、調查處理情況
……
四、處理意見
×××（信訪人）信訪事項×××（責任單位）已按《信訪條例》規定辦理完成，……（例如：信訪人訴求已得到解決，對處理意見表示滿意;或信訪人訴求為不合理訴求，不予支援等），建議結案，請予稽核（或請審示）。
特此報告。
責任單位名稱（印章）
××××年××月××日
注：1.辦理報告正文中信訪人名稱用“姓名”，不能用“您或你”；2.辦理報告時間必須在答覆意見書落款時間之日或之後；3.稽核報告必須有簽發人、文號（符合行文規範要求），例如：