醫院死亡證明 篇一
新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名:阿芒古麗。沙塔爾,職業:老師,文化程度:大專,身份證號:,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。
父親姓名:魯合曼。牙生,職業:老師,文化程度:大專,身份證號:,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。
經醫院檢查,患有先天性心臟病,於20xx年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經搶救無效死亡。
特此證明。
住院單位(蓋章):xx
20xx年xx月xx日
醫院死亡證明 篇二
茲證明我村居民: _________ ,性別,漢族,系 市______鎮 _________ 村 ___ 組村民, 年 月 日出生,身份證號碼: ______________________________________________________ , 因 _________ 病於 ____________ 年______ 月 ______ 日在者家屬聯繫人: _________ ,與死者關係______ ,聯繫方式 。
特此證明。
村主任簽字:
20______年______月______日
醫院死亡證明 篇三
茲證明我村居民: xxx ,性別,漢族,系 市xx鎮 xxx 村 x 組村民, 年 月 日出生,身份證號碼: xxxxxxxxxxxxxxxxxx , 因 xxx 病於 xxxx 年xx 月 xx 日在者家屬聯繫人: xxx ,與死者關係址 ,聯繫方式 。
特此證明
村主任簽字:
xxxx年xx 月xx 日
醫院死亡證明 篇四
根據xx(寫明調查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明xx,男(或者女),於年月日在xx(地點)因(死亡原因)死亡。
中華人民共和國市(縣)公證處
公證員:xx(簽名)
xxxx年xx月xx日
醫院死亡證明 篇五
xx安公證處:
xx(姓名)因赴xx國xx(出境目的,如留學、定居等),需辦理xx(姓名)的死亡公證。經查人事檔案記載或根據xxxxx,茲證明:xx(姓名),男(或女),於xxxx年x月x日出生,其生前住,於xx年月日在省市(或縣)因xx(死因)死亡。
特此證明
填寫人:xx(簽名)
相關部門蓋章:xxxx
xxxx年xx月xx日
醫院死亡證明 篇六
安徽省合肥市中安公證處:
(姓名)因赴國(出境目的,如留學、定居等),需辦理(姓名)的死亡公證。經查人事檔案記載或根據_,茲證明:_(姓名),_男(或女),於年月日出生,其生前住
,於年月日在省
市(或縣)因(死因)死亡。
特此證明
填寫人:(簽名)
相關部門蓋章:
20xx年xx月xx日
醫院死亡證明 篇七
第一聯 出證單位
保
存
居民死亡醫學證明書
第三聯
户籍管理部門保存
居民死亡醫學證明書
第二聯出證單位定期送縣區疾控中心,由疾控中心保存第 四 聯
殯 葬 管 理 部 門 保 存
居民死亡醫學證明書
醫院死亡證明 篇八
新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名:阿芒古麗。沙塔爾,職業:老師,程度:大專,身份證號:6501025,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。
父親姓名:魯合曼。牙生,職業:老師,文化程度:大專,身份證號:6501083,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。
經醫院檢查,患有先天性心臟病,於20xx年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經搶救無效死亡。
特此證明。
住院單位(蓋章):xxx
20xx年xx月xx日
醫院死亡證明 篇九
xx公證處:
xx(姓名)因赴xx國xx(出境目的,如留學、定居等),需辦理xx(姓名)的死亡公證。經查人事檔案記載或根據xxxxxx,茲證明: xx(姓名),男(或女),於xx年月日出生,其生前住,於xx年月日在xx 省市(或縣)因xxxxxx (死因)死亡。
特此證明
填寫人:xx(簽名)
相關部門蓋章:xxxx
xxxx年xx月xx日