詳細的教師實習總結

第一篇:詳細的教師實習總結

詳細的教師實習總結

為期六週周的實習生活彈指一揮間已經劃上句號,在這期間我體會到了身為一名教師的酸甜苦辣,也讓我體會到當一名教師的不容易與肩負的重任。回想起4月21日當天,年輕的我們捧着一顆顆熱情、興奮而充滿期盼的心來到鋼城十四中,激動不安之情油然而升。一個個沉甸甸的問號,在我腦中盤旋。我不斷自問:作為一個實習生,我能做好嗎,我能給學生帶來一點進步嗎?如今,6個星期的實習工作已結束,我們8位實習生的收穫,見證了我們的成長,為我們的實習畫上一個完美的感歎號!在這一個多月中,我感覺我經歷了許多,這些從未有過的經歷讓我不斷進步、不斷成長。從開始上課的羞澀拘謹到課堂上的談吐自如,感覺自己在一天天的長大,一步步實現從學生到老師的角色轉化。鋼城十四中給與我太多的第一次:第一次真正站在講台上面對着五十五張天真的面孔、第一次與學生面對面的探討問題、談心、第一次以老師的角色進行監考、第一次與多位資深老師討論交流,共同探討教學中所遇到的問題……現在,現將這六週來的收穫與感受和大家分享如下:

一、生活篇

時間如涓涓流水緩緩地流過,在這一個多月的時間裏留下了許多美好的回憶,讓我們細細品味。在鋼城十四中一個多月的實習生活過得很充實,很快樂,也讓我充分感受到了人與人之間的温情與不盡的光懷。儘管我們八個人來自同班的不同寢室,在實習前我們也不是非常熟悉,但在六個星期的實習期間,我們幾乎每天早晨一起等車,一起去學校,一起放學,一起吃中飯,在此期間,我們感覺我們各自的瞭解逐漸加深。剛到實習學校時,我們一起打掃收拾我們的辦公室,講一個本來混亂的化學實驗室整理成了一個乾淨整潔的辦公室,這裏記錄了我們的歡笑,我們的忙碌,我們的進步與成熟等等。

我們的組長宋樂樂非常的認真負責,在實習期間,她帶領我們一起備課,一起聽試講,一起討論問題,在我們遇到難題的時候總是想辦法一起解決,而且她也能夠以身作則,做好自己的工作,甚至到後來身體不舒服的情況下依然堅持工作,直到最後一天生病一人趕到學校,她的工作精神真的讓我很欽佩,她不愧是一位認真負責的好組長,其他的組員還有楊帆、張文利、陳靜文、張莉、胡戀、張萍。我們一起度過了非常難忘的六週,留下了非常美好的回憶。不管是我們一起備課討論,還是一起聽課評價,一起討論各自帶的班級,一起在休息時的歡聲笑語等,這些都讓人感覺我們真的是一個温馨團結的集體!

我們實習隊員從一開始的不熟悉到逐漸的瞭解,再到現在建立起深厚的友誼,這一切永遠都會塵封在我記憶的深處!很感謝各位隊友與我一起度過這六週的時光,其中的點點滴滴都銘記於心。實習結束意味着大家要接受另一番現實的考驗,希望每一位隊友都能坦然地面對,找到一份好的工作或者考研順利。

我們的指導老師是黃顯林老師,班主任是費運良老師,黃老師對人很熱心,對於我們的教學總是給我們很認真的指導,並將他的一些教學經驗傳授給我們;費老師將班主任工作的方法、管理班級的方法、經驗都很詳細傳授給我們,老師們都很熱情負責,對我們的工作也很配合,生活上給予關心,工作上給予指導,我們的成長與進步離不開老師們的幫助,在此特別要感謝老師們,祝願老師能夠工作順利,事事如意。

第二篇:實習教師單位考核意見(詳細)

該同志任職以來,擁護中國共產黨的領導,熱愛教育事業,做到教書育人,為人師表。

在教學工作方面,專業理論知識紮實,教學效果好,具有較強的教學科研能力。在任職期間,較好地完成教學工作的同時,積極參加教研活動,認真聽有經驗教師的示範課,不斷積累教學經驗,不斷錘鍊自己的教學基本功。積極參加教師繼續教育學習培訓,參加每學年的教材教法培訓學習。

在師德方面,遵守教師職業道德的同時,還能做到關心、尊重、愛護學生,對工作盡職盡責,立足於自己的本職工作,培養為人師表的道德意識。該同志具有良好的思想素質和職業道德,身為人民教師,只有加強道德修養,才能更好的立身於社會,從教才能自覺地克服不良心態,全身心投入到教書育人的工作中。

在教學能力方面,具有高度的責任感和強烈的事業心,以勤勞肯幹、任勞任怨、認真負責的工作作風,得到了學校領導教師的一致好評。在工作中遇到不懂的地方,能夠虛心向富有經驗的教師請教,對於別人提出的工作建議,虛心聽取。能夠將所學的知識靈活應用到具體的工作中去,保質保量完成教學任務。

在對待工作態度上,該同志嚴格遵守學校的各項規章制度,未曾出現過無故缺勤,遲到早退現象,踏實肯幹,團結友善,明禮誠信,嚴於律己寬以待人,關心團結好身邊的每一個同事,與領導和同事保持着良好的溝通關係,團結同事,關心學生,服從領導的工作安排,積極參加各項政治和業務學習活動。

在廉潔從教方面,在工作、學習、生活中,認真遵守教師職業道德,自覺抵制社會不正之風的影響,能夠做到熱愛每一名學生。

該同志積極要求進步,刻苦鑽研教學教法知識,努力提高理論知識和教學工作水平,不斷提高自身綜合素質和教學能力,積極為學校的建設貢獻力量,

第三篇:很詳細的畢業設計:實習總結及實習報告

實習總結

2014年起到現在我在西安摩比科技西安有限公司工作,在這新的環境中很高興能與各 位同事共同學習、進步。現總結實習如下:

實訓內容包括熟悉機牀操作面板機牀操作面板由crt 顯示器和操作鍵盤組成.其常 用鍵的作用如下:編輯方式的作用:新建程序、編輯程序、修改程序、輸入程序、刪 除程序。自動方式:運行程序對零件進行加工。錄入方式mdi:手動輸入-程序鍵-翻 頁鍵-切換mdi界面。機械回零:一般不能亂按的。手輪按鈕:按下後可以用手輪移動 x,z軸的位置。單端運行:運行單段程序。急停按鈕和復位鍵作用差不多 (2)對刀工件和刀具裝夾完畢,驅動主軸旋轉,移動刀架至工件試切一段外圓。然後保持x坐 標不變移動z軸刀具離開工件,測量出該段外圓的直徑。將其輸入到相應的刀具參數 中的刀長中,系統會自動用刀具當前x座標減去試切出的那段外圓直徑,即得到工件 座標系x原點的位置。再移動刀具試切工件一端端面,然後保持z軸不變移動x軸刀具 遠離工件,在相應刀具參數中的刀寬中輸入z0,系統會自動將此時刀具的z座標減去 剛才輸入的數值,即得工件座標系z原點的位置。對螺紋刀時的方法和對外圓車刀的 方法差不多,也先車個外圓向z軸方向退刀,量起外圓值輸入刀具參數,對z軸時不需 要車端面,只需先啟動主軸,讓刀尖接觸端面再向x軸向退刀,調出刀補輸入z0 (3 ),加工先根據圖紙要求確定加工工藝,加工路線,編寫程序,再將編好的程序輸 入數控cnc系統並仔細檢查,確定無誤後裝夾工件,再對刀。對好刀後就可以調出程 序,按下自動和運行按鈕,關好防護門讓機牀自動加工。同時操作者不能離開機牀, 手拿專用工具去處理鐵絲,如果機牀出現什麼異常馬上按下急停按鈕,預防損壞機牀 和對操作者造成傷害。

實訓心得時光如流水,半年時間轉眼即逝,為期半年的實習給我的體會是通過這次實習我們瞭解了現代機械製造工業的生產方式和工藝過程。熟悉工程材料主要成形方法 和主要機械加工方法及其所用主要設備的工作原理和典型結構、工夾量具的使用以及 安全操作技術。瞭解機械製造工藝知識和新工藝、新技術、新設備在機械製造中的應 用。在工程材料主要成形加工方法和主要機械加工方法上,具有初步的獨立操作技能 。在瞭解、熟悉和掌握一定的工程基礎知識和操作技能過程中,培養、提高和加強了 我們的工程實踐能力、創新意識和創新能力。這次實習,讓我們明白做事要認真小心 細緻,不得有半點馬虎。同時也培養了我們堅強不屈的本質,不到最後一秒決不放棄 的毅力!

我的努力的方向:充分利用通過全國高等數控技術工人執業資格的優勢及以往的工 作經驗,積極主動接觸各種相關業務,提高自身的實際操作能力,學無止境,各種學 科知識日新月異。我將堅持不懈地努力學習各種技術知識,並用於指導實踐。為公司 的建設作出自己應有的貢獻!積極參加自學本科考試,鑽研專業技術,提高業務能力 和專業水準。發揮預備黨員的模範帶頭作用,爭當先進。新的一年裏我為自己制定了 新的目標,那就是要加緊學習,更好的充實自己,以飽滿的精神狀態來迎

接新時期的挑戰。明年會有更多的機會和競爭在等着我,我心裏在暗暗的為自己鼓勁 。要在競爭中站穩腳步。踏踏實實,目光不能只限於自身周圍的小圈子,要着眼於大 局,着眼於今後的發展。我也會向其它同事學習,取長補短,相互交流好的工作經驗 ,共同進步。徵取更好的工作成績。

第四篇:高護專業個人實習總結(詳細版)

我是20xx級醫學系高護班學生。通過2年的理論知識學習後,根據學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨牀實踐學習。

我們於xx年9月份進入了鄭州市中心醫院,進行為期10個月的臨牀護理實踐。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛鍊,同時也是我們就業前的最佳鍛鍊階段。在這裏我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛鍊自己的機會。

在醫院實習的這段時間裏,根據護理部的精心安排,我們分別手術室.外科.內科兒科等幾個科室輪流進行實習。

我實習的第一站是手術室,在這裏我們的實習時間只有兩週,但由於是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進手術室的時候,腦子裏是一片空白,一切看來都那麼的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這裏的環境,接着為我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什麼事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這兩週裏,我們很認真的學習關於手術室方面的知識,瞭解手術室的工作性質,熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對於無菌操作技術,如戴無菌手套.穿脱手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由於時間的短暫,對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解,真是有些遺憾。由於是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,並沒有讓我們進行臨牀操作。

第二個科室是神經外科,雖然已經實習了一個科室,但由於性質完全不一樣,所以仍是陌生的。對病房的陌生。

這是我們第一次進入病房實習,在病房實習和手術室完全不一樣,在這裏接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴,真可謂是如履薄冰。 在病房實習,由於是學生,所以開始只能轉轉病房,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是痠痛,下班後回到住處倒牀就是睡。身心具累。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結構,介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。

能夠儘快的適應醫院環境,為以後在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算得上是實習階段的一個收穫:學會適應,是自己融入新的環境並在其中成長和生存。

隨着時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,在各個科室的病房實習階段,瞭解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。

實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,如導尿.插胃管.牀上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。

護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有着他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有着嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,説明我們的工作就做好了。

在護理的工作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度” 、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,

有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故的發生。

人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機會去學習的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善於觀察。

①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。

②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨牀上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。

③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前後的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體徵的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時採取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對於提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規範,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鑽好問、安撫病人話語温馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關係、同事關係、師生關係處理的好壞在很大程度上取決於語言的溝通,有了良好的人際關係,工作學習起來也就順心多了。

另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂於幹活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之餘還要“沒事”找事幹,多下病房瞭解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也願意把的知識和經驗傳授於你。

護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的瞭解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規範性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規範的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。

滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環、體温、飲食、排泄、清潔、環境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發,由護士運用護理技術來實施的。當病人由於疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預防口腔感染,防止發生併發症。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對於排尿發生障礙的尿瀦留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可採取一系列措施,如改變病人的卧位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導排尿,如聽流水聲、温水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導尿術,把尿液從膀胱內引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,採取的護理活動有觀察生命體徵、給藥、肌內注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術後病人,協助其取半坐卧位,可促使感染侷限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進癒合。對高血脂病人,常採用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。

在病室實習期間掌握了各種鋪牀法,卧牀病人更換牀單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規標本採集的意義以及方法。知道了醫囑處理,病室報告、重症記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配製法,皮試結果的判斷,靜脈採血、輸液、輸血的方法體温、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體温單繪製法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導尿術。監護儀、呼吸機的使用方法及保養。心電圖的波形特徵,各種飲流管道的原理及護理要點。

在急診室習期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應症及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒症狀的搶救注意事項。掌握裏心肺復甦術。

在外科實習期間掌握裏無菌技術操作,穿脱隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨牀表現及手術前、後的準備及護理。掌握了手術室的護理工作,物品的準備和無菌處理。手術人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術衣及戴手套的方法。病人手術體位,手術區皮膚消毒及手術區鋪單法。掌握了手術室的無菌操作原則及手術配合工作,能熟練的配合洗手護士及巡迴護士的配合工作。住院病人由於疾病對身體的影響,加上生活環境、生活方式的改變、可產生一系列不良心理反應。應瞭解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導,尊重病人人格,調整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利於治療和康復的不安情緒。

在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達到治療和康復所需要的最佳身心狀態。

我會在今後的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個台階,以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧於白衣天使的光榮稱號!

第五篇:醫學檢驗專業實習總結_詳細版

畢業實習總結報告

姓名班級

時間飛逝,三年的在校生活結束了,20。。年。月,我來到。。。。醫院實習,在檢驗科主任和各科室老師的帶領下,將4年來所學的理論與實踐相結合。 實習環境。。。。醫院是。。市最大的集醫療、教學、科研、預防保健和院內,外急救為一體的國家“三級甲等”現代化綜合醫院。醫院擁有先進的儀器設備,各方面的條件都很好,為病人提供了良好的就醫環境。檢驗科的老師們有較強的專業技能,分工明確,工作認真、負責,為學生樹立了很好的榜樣。老師們嚴格要求學生,認真耐心的指導學生,使我們受益匪淺。。。。。醫院檢驗科共分為九個科室,血液化驗室屬於血液科。從。。年月。日至。。。。年。。日,我依次到體液化驗室,採血室,發光免疫室,免疫室,細胞室,微生物,生化,血常規,病區化驗室,血液化驗室進行學習。

1. 生化

臨牀生物化學檢測主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質、血脂、腫瘤標誌物等常規檢測項目。在生化室,我瞭解了美國貝克曼cx9al全自動生化分析系統和羅氏p800的使用及原理:光電比色原理。瞭解了儀器每日要進行質控、定標、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗標本的採集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結果的影響。由於生化是標本量較大,所以在做每一項工作時一定要認真仔細。

2.血液化驗室

在血液化驗室,我學會了使用凝血四項分析儀,瞭解了凝血四項中各項的正常參考值及臨牀意義,d-二聚體的檢測方法。血片和骨髓片都是由醫生自己採集、自己染色、自己分類,因此看的機會不多,但基本上可以認識粒系、紅系各階段細胞、淋巴細胞、漿細胞、巨核細胞。

3.病區化驗室

病區化驗室中尿液與血液檢測的儀器與尿常規和血常規中的一樣,除此之外還學會了腦脊液、漿膜腔積液的檢測及如何用血沉管加血沉

4.採血室

在採血室,我掌握了靜脈採血的方法,各檢測項目應該用哪種真空採血管,各個真空採血管所含的抗凝劑不同。紅色採血管不含抗凝劑,一般用於生化項目和免疫血液學試驗;綠色採血管含肝素鈉、肝素鋰抗凝劑,一般用於生化項目的檢測;紫色採血管含有edta-k,用於血液學和免疫血液學試驗;淺藍色採血管的抗凝劑為枸鹽酸鈉:血液=1:9,用於凝血試驗;黑色採血管的抗凝劑為枸緣酸鹽:血液=1:4,用於紅細胞沉降率試驗。

5.血常規

在血常規,我熟練掌握了微量吸管的使用,末梢血採集的方法,學會了使用xs-800i血液分析儀和全自動血沉分析儀,瞭解了各項目的臨牀意義。

6.體液化驗室

在短短的一個月裏,我學會了如何使用優利特urit系列全自動尿液分析儀及其檢測原理,尿液的鏡檢,尿液標本的採集、保存、及注意事項,糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗。通過看課本,我掌握了尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物中各檢驗項目的臨牀意義。

(一)尿液幹化學分析儀的檢測原理:

(1)組成:通常由機械系統、光學系統、電路系統3部分組成

(2)尿幹化學試帶:測試的項目為維生素c(vc)、白細胞(wbc)、酮體(ket)、亞硝酸鹽(nit)、尿膽原(uro)、膽紅素(bil)、蛋白質(pro)、葡萄糖、尿比重(sg)、隱血(bld)、酸鹼度(ph)。

(3)檢測原理:尿液中相應的化學成分使尿多聯試帶上各種含特殊試劑的膜塊發生顏色變化,顏色深淺與尿液中相應物質的濃度成正比,將多聯試帶置於尿液分析儀比色進樣槽,各膜塊依次受到儀器光源照射併產生不同的反色光,儀器接受不同強度的光信號後將其轉換為相應的電訊號,再經微處理器由公式計算出各測試項目的反射率,然後與標準曲線比較後較正為測定值,最後以定性或半定量的方式自動打印出結果。

(二)尿有形成分分析儀的檢測原理:應用流式細胞術和電阻抗分析的原理

7.微生物

在這一個月的時間裏,我學會了各種標本的接種方法及各種標本中常出現的細菌,基本上可以認清常見的幾種細菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學會了氧化酶試驗和觸酶試驗的操作。革蘭染色的操作步驟,dl-96細菌測定系統隨機體外診斷試劑板的使用及如何用dl-96細菌測定儀讀取dl-96試劑板。此外還學會了血培養瓶的安裝、墨汁染色和肥達氏反應試驗的操作,瞭解了versatrek血培養儀的使用及檢測原理。耐藥的常見細菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古黴素腸球菌、產超廣譜b-內酰胺酶(esbls)格蘭陰性細菌(主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發現有esbls)、泛耐藥和多重的鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。

8.發光免疫

在發光免疫室,我學會了如何使用貝克曼儀器,瞭解了各個項目及其臨牀意義。

(1)貧血篩查:鐵蛋白、葉酸、維生素b12

(2)唐氏綜合篩查:人絨毛膜促性腺激素(β-hcg),甲胎蛋白(afp),雌三醇(e3)

(3)激素七項:促黃體生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog),祕乳素(prl),睾酮(testo),雌三醇(e3)

(4)垂體功能檢測:生長激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黃體生成素(lh),泌乳素(prl),促甲狀腺激素(tsh)

(5)甲狀腺功能檢測:甲狀腺球蛋白(tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(tg-ab)、甲狀腺過氧化物酶抗體(tpo-ab)、遊離t3 (ft3)、遊離t4 (ft4)、促甲狀腺激素(tsh)

(6)心肌損傷標記物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白

(7)其他檢測項目:血β-hcg、皮質醇、地高辛

9.免疫室

甲肝、乙肝五項定性、丙肝、優生五項、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測都是酶聯免疫試驗,按照試劑盒中的説明書操作,在操作過程中,一定要注意洗板這一環節,否則會出現假陽性。乙肝五項定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自動酶免疫檢測系統進行檢測的,乙肝表面抗原和hbeag均採用雙抗體夾心法,抗-hbs採用雙抗原夾心法,抗-hbe和抗hbc均採用競爭抑制法。抗核抗體(ana)的檢測採用的是間接免疫熒光法,總的ana檢測在臨牀診斷和鑑別診斷中是一個極為重要的篩選試驗,ana陽性者進一步檢測各亞類ana抗體對明確診斷、臨牀分型、病情觀察、預後及治療評價都有重要意義。抗ena抗體譜的檢測最常用的是免疫印跡技術,不同特性的抗ena抗體在各中自身免疫性疾病中的陽性率有明顯差異,在協助診斷和鑑別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨牀意義。與小血管炎相關的自身抗體(anca)檢測最常用elisa法。抗角蛋白抗體(aka)的檢測常採用間接免疫熒光分析法,對於早期診斷類風濕關節炎具有重要的臨牀意義。抗環瓜氨酸肽抗體(ccp)的檢測最常用elisa,是診斷類風濕關節炎的一個高度特異性的新指標。此外,我還學會了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測 。

10.細胞室

北京同方神火報告系統與高倍顯微鏡聯合應用於咽拭子,尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測,學會了用精子質量分析儀檢測精子,學會了使用血流變分析儀及檢測時的注意事項。

實習收穫

短短的十個月的實習結束了,也意味着四年的大學生活即將結束。在這短短的十個月裏,我深刻體會到醫學檢驗工作者的重要性,檢驗結果的重要性。病人手中一張張的報告單看似簡單,其實這是經過一位位老師的質控、實驗、檢測、檢查、複核這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。檢驗人員不僅要對專

業學問牢記在心,也要有大量的操作實踐經歷。作為一位檢驗人員,一定要認真、仔細、負責的對待每一項工作。在生活上,我學會了如何與帶教老師溝通、相處,如何與病人溝通,如何搞好與其它學校的實習生之間的關係。畢業實習是完成醫學檢驗專業全部教學計劃的最後階段,是實現培養目標的一個重要環節,學生通過畢業實習,將所學的理論知識融入臨牀實踐,以鞏固專業知識和專業技能,進一步達到培養和提高學生分析能力,解決問題和獨立工作能力,並增強學生對社會的適應能力。在實習過程中,我們不僅要學會理論聯繫實踐,還要學會如何與病人溝通及培養自己良好的人際交往能力,為畢業後獨立工作打下堅實的基礎。總之,這次實習我學到了很多,一定會對我今後的工作和生活起很大的幫助。

謝辭

感謝。。。學校給我提供了一個良好的學習環境,感謝老師們4年來對我的諄諄教導,感謝。。。。醫院檢驗科的老師們對我的耐心指導,感謝一路陪我走過來的朋友們,在以後的道路上,我會更加努力!一起加油!