院公卫科、各村卫生室：
为推动国家基本公共卫生服务项目的实施，落实好党的惠民政策，对全辖区居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高我中心公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使我辖区居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据上级有关文件精神，制订本年度工作计划。
一、工作目标
总目标：通过实施国家基本公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
一、基本公共卫生服务
1、按照国家规范建立居民健康档案，规范化健康档案建档率不低于90%，电子建档率达到75%。及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，以上两类人群规范化管理率达到90%。慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到80%以上，每季度进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达50%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人建立专档，老年人建档率率保持在70%以上。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救 等健康指导。
5、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于2天，适龄儿童国家免疫计划疫苗接种率保持在95%以上，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
6、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。
（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，传染病报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。
（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。
7、0-6岁儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达80%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使六岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，提高儿童健康水平。免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。
8、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇系统管理率达85%以上，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。
9、严重精神障碍。建立专档每季度进行随访工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对严重精神障碍患者的防治能力和管理水平。
10、卫生协管。对辖区内学校、村卫生室、餐饮业等机构，每季度进行一次卫生监督检查。卫生监督协管服务的比例达95%以上。
11、中医药服务。对老年人、0-3岁儿童、进行中医药健康指导。
12、肺结核管理。对辖区确诊的肺结核患者进行应管尽管的原则，并进行建档、随访、体检、用药指导工作。
13、流动人口管理。开展辖区流动人口基本公共卫生均等化服务，流动人口管理率达90%以上。
14、健康素养。每季度开展一次健康素养调查，并录入电脑。科学、规范、有效地开展健康促进工作，全面提高我镇居民健康素养水平。
二、工作要求
1.加强组织领导
成立以院长为组长的基本公共卫生服务领导小组
组 长： XX 院 长
副组长： XXX 公卫科长
成员： XXX/各村卫生室村医
2.加强培训
公共卫生科针对基本公共卫生服务项目，每月对科室人员及村医进行公共卫生服务项目知识培训，采取集中、一对一、面对面、手把手的培训，保存相关培训痕迹，逐步提高公共卫生科和村医的基本公共卫生知识的掌握度，进而提高为辖区居民服务的能力。
3.加强督导检查绩效考核
卫生院考核组每月对公共卫生科工作人员进行绩效考核，每季度对村级进行绩效考核，并对村卫生室进行定期不定期的督导检查，推动基本公共卫生服务项目工作具体落到实处。
4.经费管理
加强资金的使用和管理，实行预算核算制度，严格按照项目要求专款专用。对村卫生室要每季度进行一次绩效考核，并根据考核结果及痕迹资料、记录并兑现村医补助和奖惩。
XXX院
2022年02月21日