卫生院慢病管理中心项目进展情况报告
根据《云南省卫生计生委办公室关于印发基层医疗卫生机构慢病管理中心、心脑血管救治站配置标准的通知》《西双版纳州、卫生健康委关于做好慢性病管理中心建设的通知》的文件要求，我院高度重视，积极响应，申报了基层慢病管理中心项目建设。现将慢病管理中心进展情况汇报如下：
一、项目建设基本情况
勐腊县瑶区乡卫生院于1954年挂牌成立，占地面积3447.1平方米，业务用房总面积为1980.29平方米，辖区人口数1万人，服务范围：全乡。
（一）人员配置
勐腊县瑶区乡卫生院编制20人，现有在职人员共53人，其中在职在编17人，非编36人；副主任医师1人，执业医师2人，助理医师1人，中傣医助理医师1 人，医士4人，检验士1人，护师3人，执业护士4人，文秘1人，后勤3人。卫生技术人员47人、其它6人，卫技人员占比88%。
（二）科室设置
临床科室设有：全科诊室、护理办公室、抢救室、中医诊室、康复治疗室、预检分诊室等；医技科设有:西医药房、中傣医药房、心电图室、B超室、检验室、消毒间、健康信息管理等；公共卫生科设有:预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室、儿童听力筛查室、卫生监督协管办公室；职能科室设有:院办、党办、医政、财务、信息、感控、后勤等部门。床位数：床位合计20张、住院10张、抢救床1张、中傣医科8张（治疗床）。
（三）开展服务内容
我院服务目标人群是辖区人群，基本功能是提供基本医疗和基本公共卫生服务。包括:1、常见病、多发病的诊断和治疗；2、建立社区居民健康档案，负责社区人群健康管理；3、开展预防保健；4、提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务；5、提供康复服务；6辖区范围的传染病报告及管理工作；7、提供健康咨询服务，针对社区人群的健康问题开展健康教育；8、开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务；9、开展辖区内的卫生监督协管工作；10、提供急救、转诊服务。
慢病管理中心为勐腊县瑶区乡卫生院内设科室，是在现有条件下的内部资源整合及流程优化，设在全科医疗科。
二、资金投入情况
根据《云南省基层医疗卫生机构慢病管理中心配置标准》文件要求，慢病管理中心建设严格按照标准进行建设，结合单位实际，截止5月10日预计投入资金总计约为12.164万元。其中：1、我单位对慢病管理中心进行装修改建，优化布局，计划投入资金2.23万元，实际支出以项目建设决算书为准，装修改建资金来源为自筹资金；2、依据设备设施配置要求，对照单位现有设备，及时补齐所需设施设备，完善设备配置，共投入设备及器材购置资金9.434万元，后附采购设施设备清单；3、我单位进一步优化流程，进行了相关标识标牌的制作，计划投入资金约0.5万元。
以上项目费用目前暂未形成支出，我院已与相关供应商协商一致，待慢病中心验收合格，拨入专项资金，我院确保项目建设资金专款专用，及时进行标识标牌以及设备购置费用支出。严格按照财务管理的相关规定，使用经费、配置设备，不截留、挪作它用。
根据云南省基层医疗卫生机构慢病管理中心配置标准，我院按要求积极配置设施设备，以下为设施设备购置清单：
序号 | 仪器设备名称 | 品牌型号 | 单位 | 数量 | 单价（元） | 金额（元） |
1 | 便携式血脂检测仪 | 台 | 1 | 2750.00 | 2750.00 | |
2 | 24小时动态血压监测仪 | 台 | 1 | 15000.00 | 15000.00 | |
3 | 便携式血液分析仪 | 台 | 1 | 54000.00 | 54000.00 | |
4 | 简易肌力测量工具 | 套 | 1 | 900.00 | 900.00 | |
5 | 关节活动范围测量工具 | 套 | 1 | 750.00 | 750.00 | |
6 | 简易心里认知测量工具 | 套 | 1 | 2250.00 | 2250.00 | |
7 | 作业活动评测工具 | 台 | 1 | 12500.00 | 12500.00 | |
8 | 语言评测工具 | 套 | 1 | 700.00 | 700.00 | |
9 | 巴氏球 | 个 | 1 | 375.00 | 375.00 | |
10 | 肌力训练弹力带 | 个 | 1 | 375.00 | 375.00 | |
11 | 砂袋（绑式） | 套 | 1 | 2000.00 | 2000.00 | |
12 | 轮椅 | 台 | 1 | 1400.00 | 1400.00 | |
13 | 拐杖 | 付 | 1 | 130.00 | 130.00 | |
14 | 瑜伽球 | 个 | 1 | 200.00 | 200.00 | |
15 | 四点拐杖 | 付 | 1 | 160.00 | 160.00 | |
16 | 训练用垫 | 张 | 1 | 850.00 | 850.00 | |
合计 | 94340.00 | |||||
三、项目实施情况
按照西双版纳州基层卫生服务能力提升项目和《云南省卫生计生委办公室关于印发基层医疗卫生机构慢病管理中心、心脑血管救治站配置标准的通知》的要求，我院于2020年10月开始申报实施项目建设，于2020年2月完成建设，并投入运行使用。
（一）建设情况
1、设置情况：通过在我中心明显位置加挂“慢性病管理中心”牌子，标识清晰合理，标牌风格统一，设备配置：24小时动态血压监测仪、全科诊疗仪、尿液分析仪、全自动生化分析仪、血液分析仪、心电图仪、彩色B超、糖化血红蛋白检测仪、体重秤、体脂称、血糖仪、肺功能检测仪、简易肌力测量工具、关节活动测量工具、简易心理认知测量工具、作业活动工具、运动质量设备、物理因子质量设备等设备。
2、管理情况：我中心成立“慢病管理中心”工作小组，制定完善相关制度及流程图；按期对慢病管理中心人员开展了相关培训，培训后并进行考核，考核合格后准予上岗；严格按财务制度及相关要求使用项目经费。
3、开展工作情况:开展了首诊测量血压、 血糖并及时在相关台账上进行登记，对于血压、血糖异常者进行指导处理。通过在全科医疗门诊和基本公卫入户随访对在管的高血压，糖尿病患者进行随访，对确诊的患者进行建档管理，同时与勐腊县人民医院签订双向转诊协议书，有转出及转入的患者登记记录。
（二）加强人才培养
1、2020年5月06日派送一名医务人员到县医院DR室放射科进修学习3个月。
四、慢病管理中心将达到的预期效果
1、利用居民健康建档和组织居民健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压，糖尿病患者的早诊率和早治率。
2、加强基层高血压、糖尿病患者随访管理，提高高血压、糖尿病规范管理率和控制率，增强患者的防治知识和自我管理，减少及延缓并发症的发生。
五、存在的问题
1、居民对慢性病防治工作重要性的认识严重不足，有部分确诊患者拒绝建档管理。
2、专业技术人员力量不足，对慢病管理（高血压、糖尿病）工作，需要一定数量的慢病防治专业工作人员匹配当前的工作。
3、慢病管理规范化还有待加强，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展，人员培训不到位。
六、下一步工作
1、在以后慢病管理工作（项目工作、公共卫生工作）做好本职工作的前提下，在一定基础上逐步深入、全面开展。
2、加强业务学习和培训，开展人员培训，增强医护人员对慢性病的防治知识，提高自身素质，提高了自身业务技能。
3、利用多种渠道，多种形式开展健教育讲座、健康咨询活动，与上级医院合作，邀请有经验的临床医生或血压、血糖控制良好者参与健康教育讲座，现身说教等。
勐腊县瑶区乡卫生院
2020年03月09日