健康管理中心医疗质量管理方案

健康管理中心医疗质量管理方案

健康管理中心医疗质量管理方案

为了进一步提高医院体检医疗质量,确保体检质量标准化,体检流程规范化、体检服务精细化,结合医院实际,特制定此方案。

一、成立健康体检医疗质量管理中心

成立由院长任主任,其他院领导及医务部、护理部、基层医疗服务部、健康管理中心、各临床医技科室主任、护士长为成员的医院健康体检医疗质量管理中心。

二、体检质量管理要求

1、临床体检质量:严格按照操作规范进行查体,保证体检的科学性、严谨性,避免遗漏、误诊;坚持三查(检前、检中、检后)、五核对(姓名、性别、年龄、单位、检查项目),防止差错发生;检查结论规范,描述准确;重大阳性结论24小时内告知客户。

2、医技报告质量:操作规范;报告准确;数据采集、录入无误,无遗漏、误诊。

3、体检报告质量:录入及时、核对准确,描述规范、无漏项,有健康建议、有签名及公章,体检报告制作整洁、装订整齐、无错漏页,在规定时间内完成体检报告。

三、体检质量管理措施

1、医务部牵头每季度召开一次体检质量分析会,对体检过程中存在的问题、重要阳性检查结果、服务投诉以及差错进行讨论。

2、根据需求,医务部派出高年资专家有针对性的进行健康宣教及体检答疑(专家回访劳务费,100元/次/人)。

3、开设健康管理中心专家门诊,提供健康指导及咨询。每周一至周五下午14:30—17:30,医务部负责安排一名中级以上职称医师到体检中心坐诊。

4、体检过程中出现检查遗漏、误诊及其他重大差错的,扣除科室及个人当月绩效评分1分/次。

5、体检医师无故未能按时到岗,每次扣除科室及个人当月绩效评分0.5分;无故缺席,每次扣除科室及个人当月绩效评分1分;无故缺席3次及以上的,扣除相应绩效评分,同时取消科室及个人当年评先评优资格。